Ihr Name (Pflichtfeld) Ihre E-Mail-Adresse (Pflichtfeld) Telefon (Pflichtfeld) Überweisungsgrund/Behandlungsgrund Nierenfunktionsstörung, Fettstoffwechselstörung, Apherese Folgende Unterlagen benötigen wir VOR Terminvergabe: Überweisungsschein, Laborwerte der letzten 2-3 Jahre, Medikamentenplan, wichtige Arztbriefe (z.B. Krankenhausaufenthalte) der letzten 5 Jahre Bluthochdruck Folgende Unterlagen benötigen wir VOR Terminvergabe: Überweisungsschein, Laborwerte der letzten 2-3 Jahre, Medikamentenplan, 24-Stunden Langzeitblutdruckmessung (ABDM) Ihre Nachricht: Ich willige ein, dass meine Angaben aus dem Kontaktformular zur Beantwortung meiner Anfrage erhoben und verarbeitet werden. Die Daten werden nach abgeschlossener Bearbeitung Ihrer Anfrage gelöscht. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an info@dialyse-reinbek.de widerrufen. Detaillierte Informationen zum Umgang mit Nutzerdaten finden Sie in unserer Datenschutzerklärung.
